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Ginecomastia é um termo que significa "mamas com aspecto
feminino".
Embora seja uma situação pouco comentada, acomete aproximadamente
40% da população masculina.
Muito freqüente na adolescência, a Ginecomastia regride espontaneamente
em grande parte dos casos por volta dos 18 anos de idade.
O aumento das mamas é devido ao crescimento da glândula
mamária, do tecido gorduroso da região, ou de ambos, podendo
ser uni ou bilateral.
Na maioria dos casos, não tem uma causa aparente. No entanto,
alguns medicamentos ou problemas clínicos podem estar relacionados
(problemas hormonais, medicamentos, drogas, esteróides anabolizantes,
tumores, etc).
O paciente deve ser submetido a um detalhado exame clínico pré-operatório
para investigação, diagnóstico e tratamento de
possíveis causas identificáveis.
Nesse exame será detectado se o aumento da mama é secundário
ao crescimento da glândula mamária, do tecido gorduroso
ou ambos.
Nos casos de adolescentes, além da investigação
clínica completa, pode haver a necessidade de aguardar um período
de acompanhamento, até a completa estabilização
do quadro, para então programar a cirurgia.
Quando a glândula está aumentada e há necessidade
de sua ressecção, a abordagem é feita através
de incisão em semicírculo, contornando a metade inferior
ou superior da aréola.
Nos casos em que não há necessidade de ressecção
da glândula, quando apenas o tecido gorduroso local está
aumentado, o tratamento é feito através de lipoaspiração
da região, seguindo os princípios de uma lipoaspiração
convencional. Nesses casos há a possibilidade de se colocar as
cicatrizes em áreas mais distantes e escondidas, sem a necessidade
de cicatrizes na aréola.
Em ginecomastias volumosas pode haver necessidade também de ressecção
de pele.